El Ministerio de Sanidad facilita recomendaciones sobre los medicamentos que contienen metamizol como el Nolotil

Fecha: 10-11-2018 - Categoría: Salud

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), entidad adscrita al ministerio de Sanidad, ha lanzado una recomendación a los profesionales sanitarios en el sentido de no recetar medicamentos que contengan metamizol (el más conocido es Nolotil), tras la detección de varios casos de reacciones adversas graves en pacientes británicos. A partir de esta notificación se solicita una precaución expresa para las personas de edad avanzada

El Ministerio de Sanidad, a través de la AEMPS y en la página web de este organismo, facilita información sobre el metamizol como analgésico y antipirético que en España se comercializa con distintos nombres.

Entre las posibles reacciones adversas potenciales se encuentra la agranulocitosis, que aunque su frecuencia es baja, en determinados casos cuando se produce una reacción grave, puede llegar a tener consecuencias irreparables.

Según la AEMPS la información recibida indica que el número de casos se ha visto incrementado estos últimos años en consonancia con el aumento del consumo de este analgésico. En especial, como hemos dicho antes en pacientes de edad avanzada.


Según los datos de prescripción con cargo a recetas del Sistema Nacional de Salud, el consumo de metamizol se ha visto duplicado en los últimos 10 años, especialmente en 2013 y 2017, se dispensaron 14,6 y 22,8 millones de envases de cápsulas, respectivamente.

La AEMPS recomienda la no utilización de este fármaco en aquellos pacientes en los no sea posible realizar controles, como, por ejemplo, población flotante (personas que, aún no estando oficialmente inscritas en el censo de población de la comunidad, residen temporal o permanentemente en el ámbito geográfico.

También se indica la prescripción sólo para tratamientos de corta duración (7 días como máximo), dentro de las indicaciones autorizadas y a las dosis mínimas necesarias.

En caso de que se prescriba un tratamiento más prolongado, la AEMPS aconseja realizar controles hematológicos periódicos y también verificar la aparición de sintomatología indicativa de agranulocitosis. En caso de aparecer dicha sintomatología debe suspenderse el tratamiento.

Por parte de los facultativos y antes de prescribir metamizol, la AEMPS pide realizar un análisis pormenorizado de la historia clínica para evitar el uso en pacientes con antecedentes de reacciones de hipersensibilidad, con tratamiento inmunosupresor o con otros fármacos que pueden producir agranulocitosis.

¿Qué es la agranulocitosis?

Los glóbulos blancos son los encargados de combatir las infecciones producidas por bacterias, virus, hongos y otros gérmenes. Una de las clases importantes de glóbulos blancos son los granulocitos que se producen en la médula ósea y se desplazan por el riego sanguíneo a través de todo nuestro organismo.

En el momento en que los granulocitos detectan posibles infecciones se reagrupan en el foco infeccioso y atacan a los gérmenes causantes de dicha infección. Cuando en nuestro organismo existe un déficit de granulocitos aparece la llamada agranulocitosis. Este hecho dificulta la acción de destruir estos gérmenes en nuestro organismo y, en consecuencia, estamos más predispuestos a sufrir infecciones.

La agranulocitosis puede ser causada por:
  • Trastornos autoinmunitarios
  • Enfermedades de la médula ósea, como mielodisplasia o leucemia linfocítica granular grande )
  • Ciertos medicamentos usados para tratar enfermedades, incluyendo cáncer
  • Ciertas drogas ilegales
  • Desnutrición
  • Preparación para un trasplante de médula ósea
  • Problemas con genes
  • Agrandamiento del bazo
Los síntomas de esta afección pueden incluir:
  • Fiebre
  • Escalofríos
  • Malestar
  • Debilidad general
  • Dolor de garganta
  • Úlceras en la boca y garganta
  • Dolor óseo
  • Neumonía
  • Shock